什麼是 ADHD？兩分鐘認識注意力不足過動症
- 2月11日
- 讀畢需時 5 分鐘
什麼是 ADHD？它跟大家常說的過動一樣嗎？相信家長們都曾聽過「ADHD」這個詞，但我們在教學過程中也發現，不少家長對 ADHD 其實不太了解，甚至有部分會有誤會或偏見等等，所以我一直打算找時間來好好解釋：「什麼是 ADHD？」
這篇文章會用白話、家長看得懂的方式，帶你在兩分鐘內認識什麼是 ADHD、有哪些常見表現，以及什麼情況下需要考慮進一步評估。
什麼是 ADHD？帶你快速認識「注意力不足過動症」
ADHD 的全名是「注意力不足過動症」，屬於一種神經發展狀況，直白解釋就是：孩子的大腦在處理「專心、等一下、先想再做」這幾件事時，比同年齡的孩子更吃力。
可以先抓三個重點來記：
很難專心：容易恍神、漏聽指令、做功課常常寫到一半就飄走，東西常不見、忘東忘西。
過動：椅子坐不住、手腳一直動、講話很多、到哪裡都很「吵」，好像停不下來。
衝動：別人說話時插進去、排隊等不住、常做完才後悔，「我知道不能這樣做，但就是忍不住。」
通常 ADHD 並非偶爾不專心或很皮，而是這些狀況在很多場合都有、持續一段時間，且影響到上課、人際和自信等，但家長們需要注意很重要的一點：ADHD 不是教養失敗、更不是「壞孩子」的標籤，而是一種需要被理解、被好好協助的大腦特質。
ADHD 常見的 3 種類型
即便是 ADHD，但也不是每個孩子的情況都一模一樣，有的孩子會比較明顯「動不停」，有的則是外表很安靜、但腦袋一直飄走。大致可以分成三種常見型態：
1. 以注意力不足為主型（也稱「不專心型」）
平常安靜也不會亂跑，但常常發呆、放空。
寫作業漏東漏西、常忘記帶東西、聽指令聽一半。
研究發現，女孩因為先天生理差異，出現注意力不足的情況較多。
2. 以過動／衝動為主型
身體活動量很大，椅子坐不久，手腳總是停不下來。
說話常搶在別人前面、排隊等不住、情緒來得快也退得快。
在團體裡最容易被看見，也最常被老師點名。
3. 混合型（注意力＋過動衝動都有）
既很難專心，又常衝動行動、活動量高。
容易在學業、人際、自我情緒上都遇到挑戰。
什麼情況需要評估 ADHD？家長需要留意的 3 個問題
ADHD 一定要由醫師診斷，家長的任務比較像「注意到不太對的地方」，把觀察帶給專業，而不是自己下結論。
可以抓三個問題在心裡評估一下：
這些不專心、過動、衝動的行為，是不是在家裡、學校、安親班或才藝課都常常看得到？
這種狀況大約已經持續多久，幾個星期、幾個月，還是一年以上？
它有沒有影響到孩子上課學習、考試表現、跟同學的關係，甚至讓孩子開始覺得自己「很糟糕」？
如果你的答案多半偏向「是」，而且你自己也開始覺得壓力很大，就會建議帶孩子去接受專業評估，看診前，簡單記下幾個具體例子，請老師也寫一點觀察，這些都會幫助醫師更快了解孩子的狀況。
如果想檢查是否 ADHD，我應該帶孩子看哪一科？
如果你想幫孩子評估 ADHD，通常可以先掛兒童身心科或兒童精神科門診，每家醫院可能會有些不同，如果不確定，打電話問醫院「想評估 ADHD 應該掛哪一科」就可以了。看診前，簡單記下幾個具體例子，請老師也寫一點觀察，這些都會幫助醫師更快了解孩子的狀況。
ADHD 可以被治好嗎？
其實 ADHD 比較像是一種大腦特質，不是像感冒那種吃藥能夠治好的病，但這不代表無能為力，而是將目標從「治好」轉變成「與症狀共存、讓生活品質變好」。
奧運史上獲得最多面金牌的美國游泳名將「飛魚」麥可菲爾普斯 (Michael Phelps) 大家應該都聽過吧？他在 9 歲時確診 ADHD，一開始就是透過游泳課程來訓練專注的，除了他以外，也有非常多不同領域的知名人士，其實都有確診 ADHD，舉這些例子是想讓家長們了解，長大後，ADHD 的特質可能仍然存在，但只要有對應的工具與訓練，也能夠與之好好共處。
如果孩子確定是 ADHD，我可以怎麼協助他？
記住：拿到 ADHD 診斷不代表「孩子被判刑」，而是我們終於知道他的大腦在什麼地方比較吃力，接下來就能和醫師、治療師、老師一起找出適合你家孩子的生活方式。藥物治療與否當然要以專業醫師的安排為主，除了吃藥，我們還有很多地方可以幫到孩子。
在家裡，你可以試著把任務拆小一點，一次只要他做一兩件事，說指令時盡量短、清楚，不要一口氣講一長串。安排固定的作息與儀式，讓他知道「接下來要做什麼」，比一直提醒「專心一點」有用得多。學校部分可以和老師討論座位（例如遠離窗戶、出入口）、考試與作業的調整方式。日常配合適量的運動與體能活動，幫助孩子把多餘的能量用在「動得好」，能夠有效減少精力過剩而出現的「坐不住」。
如果沒有 ADHD、只是比較坐不住，可以怎麼改善？
也有不少孩子評估後，沒有 ADHD 診斷，只是活動量高一點、前庭覺或感覺統合還在發展中，這時就不用急著貼標籤，而是思考「怎麼讓他動得更有品質」。可以從幾個方向著手：
1. 分段安排活動時間
像是寫功課時，可以嘗試縮短一口氣坐著的時間，例如 10～15 分鐘就讓他起來伸展、喝水，上課前先讓他有機會跑一跑、跳一跳，把「多餘的電」先放掉一些。
2. 多安排需要平衡、協調的活動
像是去戶外玩耍，公園跑跳或盪鞦韆等等，這些活動能刺激前庭覺、幫助身體學會抓平衡和穩定姿勢，對之後在課堂上需要久坐、專心的表現，通常也會有加分效果。
3. 兒童體操或兒童體能課程
透過安全設計的動作（翻滾、平衡、跳躍、攀爬），循序漸進地刺激前庭覺與全身協調，能夠更有效幫助改善「坐不住」的情況，像是我們小松鼠的兒童體操，課堂上會有清楚的規則、輪流等待與指令遵守，孩子一邊動，一邊練習自我控制，累積很多「原來我可以做到」的經驗，安全感和自信也會一起長出來！
小松鼠體操之前針對 ADHD 主題，曾於新聞媒體分享一些經驗談：
長遠來看，無論有沒有 ADHD，目標都不是把孩子變成「一動也不動的乖寶寶」，而是讓他學會在需要的時候能安定下來，在可以活動的時候好好去動，身體與大腦都知道「什麼時候該做什麼」。
最後關於 ADHD，我們覺得：
大多數家長一開始不會想到 ADHD，隨著慢慢了解和觀察才逐漸發現，因而在確診後，也會有較多的心理壓力甚至是愧疚自責。想跟你說，那不是你的失職，而是當時並沒有這方面的理解，正在閱讀這篇文章的你，其實已經證明你為了更瞭解孩子而正在努力。
從現在開始，被看懂的孩子，加上願意調整的爸媽，就已經是很強的隊友組合了，一起慢慢練習，從了解、接受再到好好共處。
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